“援疆时间有限，，我想在最短的时间内，，培养一支过硬的外科团队，，，，这个团队，，，，除了能做高难度的三、
、、、四级手术，，
，还能自己动手做机器人手术
。
。。”最近，，，，浙江援疆专家、、、地区第一人民医院副院长刘军伟非常忙碌，，
，连续做了3台机器人手术。。。。进疆以来更是做了30多台三、、、、四级手术
，，可以说，，
，工作时间有一半不是在手术台上，
，就是在去手术间的路上。。。。

去年，，，阿克苏地区第一人民医院落户南疆首台医疗机构并进入临床应用的国产云警®腹腔内窥镜手术机器人。。虽然援疆医疗队已经建立了机器人手术的专家库，，
，，但是本地医生还不能自主开展机器人手术。
。。援疆3年
，，刘军伟的目标很明确：前面一年半时间自己主刀带出几个技术过硬的徒弟
，，，后面一年半以指导为主，
，，，让本地医生能掌握技术。
。

机器人左肝部分切除术

今年53岁的阿某最近时常出现腹部疼痛，，，，持续了4个多月之后
，，情况加剧，，来到阿克苏地区第一人民医院胃肠外科进行检查。
。
。。腹部超声检查后发现患者肝占位性病变，，同时
，，，
，左肝外叶有血管瘤，，这让病情变得非常复杂。。

刘军伟和胃肠外科援疆专家阮小蛟会同胃肠外科团队对患者病情进行会诊，，，，考虑到患者有其他疾病，，为了让患者术后能尽快恢复，，降低并发症，
，，
，最终确定为患者开展机器人左肝部分切除术。。。

▲机器人左肝部分切除术

手术过程中
，，，刘军伟操作手术机器人，
，，沿肝血管瘤外缘用一次性超声刀逐步离断肝组织，
，最终完整切除病灶。。手术非常顺利，，，历时80分钟结束
，，出血量仅50ml左右。。术后患者恢复良好
。。。。

机器人胆道重建、、肝管空肠吻合术

最近，，，
，来自乌什县的患者阿某吃完饭会出现上腹部疼痛，，，眼白发黄
，，，胀痛和阵发性加重影响到了肩背部，，
，
，走路都很费劲。。尤其是一个礼拜前，，，，患者出现了恶心的情况，，家属担心病情加重来阿克苏地区第一人民医院就诊，，，，初步检查后以梗阻性黄疸入院治疗。。
。。

▲机器人胆道重建、、
、、肝管空肠吻合术

入院进一步检查后
，，确诊为胆总管狭窄
、、梗阻性黄疸，
，，，不能排除胆管肿瘤。。刘军伟表示，，，
，患者既往已经做过胆道手术，，情况比较复杂，，，机器人胆道重建、、、
、肝管空肠吻合术安全可靠，
，，其术后胆管炎、、、狭窄
、、、吻合口漏及胆汁反流性胃炎的发生率明显降低，，并且机器人手术在术中解剖及体内缝合方面优势明显，，大大降低术后并发症。。

手术中，
，刘军伟操作手术机器人，，分离粘连后切取狭窄部分胆管送病理检查
，，
，，并进行肝管空肠吻合术。。手术经过4个多小时顺利完成，
，患者目前恢复良好。。。

机器人肝段切除术

在做完机器人胆道重建、、、肝管空肠吻合术后
，
，刘军伟并未来得及吃午饭，，，，下午4时，，，，继续开展机器人肝段切除术。。。。

▲机器人肝段切除术

据了解，，，，来自柯坪县的患者哈某连续3天出现右上腹疼痛，
，，伴有恶心、
、腹泻等，
，，，来到阿克苏地区第一人民医院就诊时
，，
，确认为肝占位性病变。。。
。刘军伟组织肝胆外科团队会诊，，，，考虑到患者还年轻，，，决定采用机器人手术。。
。。

手术过程中，，刘军伟操作机器人发现左肝外叶有10*12.5CM大小肿块，
，，遂进行切除
。。。
。手术过程非常顺利
，，，历时2个半小时，，，目前患者恢复良好。。

机器人手术大势所趋 培养一支本地人才

连续两台机器人手术，，，
，耗时近8小时，，，，摘掉手套和口罩后，，刘军伟脸上尽显疲态，，
，，不过
，，他并没有下手术台
。。。

“你们仔细看下这个刀口，，和我们直接动手做是不一样的，，，，这样操作才能根除病灶。。
。。”手术结束后，，刘军伟指导在场的医生操作手术机器人
，，，从手术准备到术中技术的开展，，通过和常规手术的对比，，，让在场医生能快速理解机器人手术的优势和操作方法，，，走出手术室时已经错过了晚饭时间
。。

为什么要熟练开展机器人手术？
？？刘军伟用三个字解释
：“快、、、准、、、稳！
！
！”刘军伟表示，，原理上机器人辅助手术还是与腹腔镜手术类似，
，在腹部打数个孔，，，通过机械手臂来操作。
。但是真正体会了以后，，，会发现它的视野更清晰、、操作终端更加细致灵活，，，机械臂前端部分有手腕的感觉，，“是医生的好帮手，
，也减少了对病人的手术创伤打击，，
，，更快地促进其恢，，，可以说是大势所趋
。。”

目前
，
，，
，刘军伟已经开始指导肝胆外科
、、、胃肠外科
、、
、妇科等科室开展机器人手术，，，，并重点培养本地人才，，，
，“援疆时间有限
，，
，，尤其是后面的一年半时间更多精力要放在医院管理上，，，，我只能尽力做到示范和传授经验，，，
，医院要长期发展
，，，
，就必须本地医生能掌握技术。
。”

自去年年底刘军伟援疆以来
，，，肝胆外科医生莫兰江·麦合木提连续跟着辅助手术，，
，，他说
：“跟着刘院长做手术，，，，他不仅在术中关键时候会指导我们注意事项，
，，
，还会在术后为我们总结和示范操作，，，，这不仅要有强大的技术支撑
，，，更是外科医生所具备的强大心理素质
，，受益匪浅！
！！”